我一直覺得「糖尿病」這個名稱很誤導人，強烈主張改稱為「醣質不耐症」（Carbohydrate-intolerance）。
很多人就算家人甚至自已患上了糖尿病，還是沒搞清楚，糖尿病不是只要不吃糖和甜食就好了，其他人就更一知半解，不知道其實吃飯、麵、麵包、pizza、意大利麵等等其實跟吃糖一樣是會令血糖急升的。就如乳糖不耐症（Lactose-intolerance）的朋友身體處理不到乳糖，麥麩／穀膠不耐症（Gluten-intolerance）的人身體處理不到穀膠，糖尿病人的身體因為不同原因而處理不到醣質／碳水化合物，最清晰無誤的說法就是「醣質不耐症」，而不是把問題指向糖和甜食，令很多人誤以為只要不吃糖就好了。
身體處理不到醣質carbohydrate，必需要有其他方法介入，一，是提高身體處理醣質的能力，包括了藥物、胰島素及某些有助消化醣質的食物，都屬此方法；二，減少吃醣質／碳水化合物，就如有乳糖不耐症的人要盡量減少吃乳糖的道理一樣，很順理成章。
美國的生物化學博士Dr Wendy Pogozelski 是一型糖尿病患者，她在TED TALK上用專業知識及自身實證解釋了糖尿病人為什麼應該吃低醣飲食，為什麼美國糖尿病協會建議糖尿病人採用了高碳水化合物飲食是走錯了方向。
Dr Pogo畢竟教學多年，用15分鐘就説的非常清楚明白。我也做了些重點整理，方便中文讀者或沒時間的朋友了解，為什麼糖尿病人吃低醣飲食有益處。
當糖尿病人吃了醣質／碳水化合物，身體反應應跟普通人截然不同，血糖比普通人升得又高又快，而高血糖維持的時間亦比普通人長很多。以下這張圖是吃了醣質後0-5小時血糖的變化，紅線是二型糖尿病人的血糖變化，最高升至220mg/dl 即11.1mmol/L，而且要5小時才回落，下半是普通人的血糖，120mg/dl 即6.7 mmol/L。雖然沒說吃了什麼，但可見糖尿病人處理醣質的能力久佳，血糖值波動很大。
醣質不論是來自糖果甜品還是粥粉麵飯麵包，分解了就變成糖份，就算用胰島素或藥物讓血糖回落，但血糖的波動還是會很大。正因如此，Dr Pogo在2007年確診糖尿病一型之後便開始採取低醣飲食（low-carb diet），她一天大概吃30-60克的醣質，而她的血糖可保持在低而平穩的水平，醫生更對她說她的血糖水平猶如沒病的人。
那麼，血糖高升對身體其實有什麼影響呢?
大概很多糖尿病人都知道了，高血糖會破壞微血管，導致神經病變、心血管疾病、影響視力、甚至腎病等等。高血糖跟蛋白質結合後令血液中的蛋白質結構變化，令到帶氧功能變差，無法把足夠的氧氣帶到器官，破壞器官組織，器官也會受損。高血糖亦會了血小板粘度增加，因此導致心血管病。
也因此就算用藥物幫助血糖下降，但吃了高醣質的食物，血糖先急升上去才再回落，波動大還是會造成破壞。如果可以讓血糖的波動減少，自然是有好處，所以吃低醣質食物是很有邏輯的。
以下這張圖是二型糖尿病人的HbA1C （糖化血紅素，可理解為三個月的血糖平均值）的對比，一組人吃正常的高醣質飲，一組吃低醣質飲食，開始前他們的度數都是10，只要5星期，吃低醣飲食的一組人指數就下降至8以下。
可是，Pogo教授雖然知識豐富而血糖也能保持得很好，營養師還是反對她吃低醣食，要她跟從營養金字塔飲食方法，即金字塔最底層的高醣質穀物類要吃最多。營養師還告訴Pogo教授，每人每天最少要吃130克醣質，因為腦部需要這份量的醣質維持運作。但身為生物化學教授，Dr Pogo知道事實根本不是這樣，因為身體其實也會自行用蛋白質轉換成糖份來用，而不須要從食物吸取那麼多糖份。
於是Pogo教授自已做第一身驗證。
Pogo教授24小時監測自己的血糖，看看吃一般高醣質餐和低醣質餐的血糖分別。紅色線顯示吃高醣質食物的血糖波動很大，最高可升至14mmol/L（250mg/dl)，但掉下來又甚至掉到低血糖（粉綠色區間為正常血糖水平），而藍色線為低醣飲食的血糖，明顯平穩得多，對長遠健康自然有益。
為什麼要吃低醣飲食，Pogo教授解釋得非常清楚！最後，多貼一張Pogo 教授的講義，解釋一下一個雖然很基本、但很多人都不清楚的事：一型和二型糖糖尿病的分別。
所有關注血糖的人身邊總有些很愛給你飲食和治療意見的朋友，我也有不少，但他們沒有一個人懂得分辨一型和二型糖尿病，那他們知不知道自已給予的忠告是什麼意思呢？雖說是出於關心，但造成的後果其實可以很壞。（再說要回應他們也真的很煩.....）
Dr Pogo的演講其實最想說的也就是：知識真的很重要。
「我們不需要更多忠告，我們需要的是更多資訊。」這也是我想開始寫這個blog的原因，讓「知道」的我們互相支持吧！
